试管移植前内膜转化怎么理解

试管移植有许多的注意事项，检查和准备工作也比较繁琐，相信不少准备试管移植者都听过“内膜转化”这一词，但是两眼一抹黑，不明白试管移植前内膜转化怎么理解?下面就给大家介绍一下试管移植前的内膜转化。

1试管移植前内膜转化定义

试管移植前的内膜转化，就是通过孕激素的作用，将**内膜由增殖期向分泌期转化，在自然状态下的月经周期中，**内膜是存在“种植窗”的，一般在月经周期的20~24天，持续约24小时。也就是说在这一段特殊的时间，**内膜可以接受胚胎的植入，对应的在这个时期下的内膜是较佳的植入状态。因而我们所做的内膜转化就是通过人为的调节，模拟自然状态下，将**内膜调节到这个较佳状态。

上面阐述了试管移植前内膜转化的定义，下面我们来看看试管移植前内膜转化准备方案和各自优点。

2试管移植前内膜转化准备方案

1、微**方案：对于排卵尚规则、排卵不良、或PCOS的患者，通过来曲唑联合小剂量*****(如HMG、FSH等)，诱发单个卵泡发育，模拟自然排卵周期进行**内膜准备。

2、自然周期：对于排卵正常、月经规律的女性，通过B超监测卵泡发育及**内膜厚度，当卵泡直径18-20mm，同时内膜也达到通常的较厚的指标后，给HCG或GnRH-a触发排卵，根据胚胎的阶段，例如是卵裂期(受精第3天)，或囊胚期(受精第5-6天)，计算确定胚胎移植日期，模拟自然排卵状态下内膜种植窗期进行移植。

3、人工周期：人工周期适用于月经不规律或无排卵、稀发排卵者;自月经来潮第5天开始服用补佳乐或应用芬玛通促进内膜生长，间断监测，根据内膜生长情况调整药量，周期14天左右内膜厚度大于8mm时，加用黄体酮转化内膜，根据冻存胚胎情况制定解冻时间。

3各内膜转化准备方案优点

1、微**周期优点：适用于正常周期、卵泡发育不良、排卵障碍的姐妹;用药量显著减少，卵泡发育良好的几率较高，内膜生长更多的取决于卵泡生长产生的天然比例的雌激素水平，如果排卵正常，成功率较高。

2、自然周期优点：顺从较生理的自然排卵的内膜状态，无需额外用药，方便、自然、便宜，如果自然周期排卵正常，成功率很高。

3、人工周期优点：降调的人工周期对**内膜异位症、腺肌症、和薄型**内膜的患者比较好，移植日期安排相对灵活可控，但是降调周期比较长，前后需要的时间也多一点，成功率不错。非降调人工周期，不管自然排卵如何，雌激素口服后，根据周期和内膜厚度决定冻胚移植时间，这种周期的成功率相对略低。

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